隔離式洗衣機一般是鑲嵌在潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)的分隔墻內(nèi),其具有前后兩個徑相對稱的裝載門,洗滌物由位于非潔凈區(qū)一側(cè)的門裝入,洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門取出,這樣可防止洗滌物由于從非潔凈區(qū)裝載和出料引起的洗滌物二次污染,是醫(yī)院和無塵要求洗衣的理想解決方案。但是,該洗衣機也存在缺陷,因其內(nèi)膽全部采用簡膽式結(jié)構(gòu),衣物容易纏繞;同時因為其容量大,取衣時操作工位低,需彎腰,勞動強度大。
衛(wèi)生隔離式洗衣機結(jié)構(gòu)分為:(三種結(jié)構(gòu)方式)
前進后出結(jié)構(gòu)
側(cè)進前出結(jié)構(gòu)(自動化卸料)
頂進前出結(jié)構(gòu)(大型集成-自動化卸料)
隔離式洗衣機的主要核心就是雙門結(jié)構(gòu),布草從臟污區(qū)一側(cè)的門裝入,洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門內(nèi)取出。有效防止布草由于從臟污區(qū)裝載和出料引起的(病菌、灰塵、污染空氣)交叉感染。
頂進前出結(jié)構(gòu)隔離式洗衣機,大型集成自動化系統(tǒng),正在慢慢地投入市場運行。這套洗滌系統(tǒng)是針對醫(yī)院織物洗
當今的流行病傳染病越來越多,對醫(yī)院提出了更高的要求,也對為提供布草洗滌服務(wù)的洗衣房提出了更高的要求。要想滿足潔凈標準的衛(wèi)生隔離要求,在醫(yī)用洗衣機選用時就應(yīng)當考慮衛(wèi)生隔離式醫(yī)院洗衣機。符合臟凈區(qū)嚴格分開的要求。隨著人們衛(wèi)生意識的提高,同時也隨著醫(yī)療布草清洗的衛(wèi)生要求越來越嚴,衛(wèi)生隔離洗衣概念勢必成為一個主流發(fā)展趨勢。除了醫(yī)院,隔離式洗衣機在生物制藥、電子行業(yè)、精細化工、橡膠制品等對環(huán)境有防塵、防菌、防靜電要求的洗衣房同樣應(yīng)用廣泛。隔隔離式醫(yī)院用雙扉洗衣機系統(tǒng)嚴格地把洗衣廠的“干凈”一側(cè)與“臟污”一側(cè)分開,潔凈醫(yī)院洗衣設(shè)備能夠確保在臟布草的存放、分揀、洗滌與干凈布草的搬運和存放不會產(chǎn)生交叉污染。配備全自動衛(wèi)生隔離醫(yī)院用洗衣機的洗衣房還可以使以下幾個方面得到改善:布草衛(wèi)生控制:通過臟凈布草分離確保布草的衛(wèi)生潔凈;員工操作作條件:把干凈和臟布草分開可以減少不良氣味,還可以大大減少粉塵毛絮對處于車間里的大部分員工的侵害;一個潔凈的環(huán)境有助于健康并有助于減少缺勤;洗衣房整體形象:一個將臟凈區(qū)嚴格分開是一個良好的宣傳工具。
隔離式(雙扉)洗衣機是國內(nèi)針對醫(yī)療防護功能器械清洗消毒的醫(yī)療清洗消毒器械,目前在醫(yī)療器械產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫中尚屬空白,醫(yī)療器械消毒滅菌器械分類目錄中出現(xiàn)的清洗消毒設(shè)備主要用于對金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術(shù)器械、硬式內(nèi)鏡等器械的清洗消毒設(shè)備,沒有針對用于手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣,可穿戴、可折疊的具有雙向防護功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械等防護功能器械的清洗消毒設(shè)備。由于政策標準的推動全國各醫(yī)院防護功能器材會陸續(xù)更新?lián)Q代、逐步達標,該設(shè)備即將被廣泛應(yīng)用于標準化院內(nèi)消毒供應(yīng)中心及社會化第三方消毒供應(yīng)中心,市場潛力。在實際的應(yīng)用過程當中可很好的控制清洗消毒物品的潔凈度和菌群總量,與傳統(tǒng)洗衣機對比效果明顯,具備很好的臨床意義。
軟器械(手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣,可穿戴、可折疊的具有雙向防護功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械,不含普通醫(yī)用紡織品)清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線隔離式(雙扉)洗衣機。
衛(wèi)生隔離式洗衣機結(jié)構(gòu)分為:(三種結(jié)構(gòu)方式)
前進后出結(jié)構(gòu)
側(cè)進前出結(jié)構(gòu)(自動化卸料)
頂進前出結(jié)構(gòu)(大型集成-自動化卸料)
隔離式洗衣機的主要核心就是雙門結(jié)構(gòu),布草從臟污區(qū)一側(cè)的門裝入,洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門內(nèi)取出。有效防止布草由于從臟污區(qū)裝載和出料引起的(病菌、灰塵、污染空氣)交叉感染。
頂進前出結(jié)構(gòu)隔離式洗衣機,大型集成自動化系統(tǒng),正在慢慢地投入市場運行。這套洗滌系統(tǒng)是針對醫(yī)院織物洗滌要求進行配置使用布草從臟污區(qū)一側(cè)的門裝入,洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門內(nèi)取出。有效防止布草由于從臟污區(qū)裝載和出料引起的(病菌、灰塵、污染空氣)交叉感染。一般酒店洗滌織物可不需采取這套洗滌系統(tǒng)。
衛(wèi)生隔離式洗脫機為隔離式洗衣房設(shè)計。整機鑲嵌在潔凈區(qū)和臟污區(qū)的隔離墻中,布草從臟污區(qū)一側(cè)的門裝入,洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門內(nèi)取出。有效防止布草由于從臟污區(qū)裝載和出料引起的(病菌、灰塵、污染空氣)交叉感染。衛(wèi)生隔離理念將洗衣房分成了潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)兩個立的操作區(qū)間。洗滌物由位于非潔凈區(qū)一側(cè)的機門裝入,洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的機門取出。防止洗滌物由于從非潔凈區(qū)裝載和出料引起的交叉感染,是無塵工業(yè)和醫(yī)院洗衣房的理想解決方案。
隔離式雙扉洗脫一體機通過隔離墻將“潔凈區(qū)”與“臟污區(qū)”隔離開,并通過布草流向等方面的過程控制避免二次污染。洗滌時,布草從臟污區(qū)一側(cè)進入衛(wèi)生隔離式洗脫機,洗滌后從另一側(cè)潔凈區(qū)取出,再進行烘干、熨燙、分揀和包裝,較后從潔凈區(qū)出口送出。此外,為了盡可能限制病菌傳播,隔離式洗衣房還要求采取其它措施,包括合理設(shè)計洗衣房的通風和過濾裝置,臟污區(qū)應(yīng)是負氣壓,保持空氣從潔凈區(qū)流向臟污區(qū);使在潔凈區(qū)工作的洗衣工和在臟污區(qū)工作的洗衣工分開等等。實際上,醫(yī)院布草洗滌流程要求整個過程中的每個步驟都受到嚴格控制。這些步驟包括臟污布草的收集和分類、存放和包裝、運送、洗滌、烘干和熨燙的運送、烘干、熨燙和折疊、包裝、送回以及存放等。
WST/508《醫(yī)用醫(yī)療織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》是中國目前較為主要的規(guī)范,該規(guī)范描述了醫(yī)療織物從收集到發(fā)放完整流程中,需要的概念定義、基本操作規(guī)范、消毒的標準、洗滌環(huán)境與配套設(shè)施的要求及處理后干凈醫(yī)療織物殘留微生物的管理方法等。
國家衛(wèi)計委于2016年12月27日發(fā)布的 WS/T508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》,于2017年6月1日正式實施。
“本標準適用于醫(yī)院和提供醫(yī)用織物洗滌服務(wù)的社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)”。包含了洗滌醫(yī)療用品的所有場合,無論是醫(yī)院自己洗滌還是外包。
控制斬斷交叉污染渠道,通過對洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設(shè)備控制、工藝流程和過程控制,杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道,這也是醫(yī)院感染控制不可忽視的工作道。隨著標準的宣貫,醫(yī)療洗滌將成為醫(yī)院考核內(nèi)容之一,納入等級評定考核規(guī)范。
醫(yī)院洗衣房十二項要求區(qū)別于原普通洗衣房
醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標準的基本條件,標準中有12項要求。
要規(guī)劃好三個通道
應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的,不能混用通道了,所以要規(guī)劃好三個通道,使道路暢通。
“工作流程應(yīng)由污到潔,不交叉,不逆行”
要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有“完全隔離屏障”,是達到的要求。完全隔離屏障的定義是洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷,除分別開設(shè)通道門共人員進出和物品由污到潔運送外,兩區(qū)之間空氣不能對流”。①污區(qū)與潔區(qū)之間設(shè)置的是全封閉式、實質(zhì)性隔斷;②污區(qū)與潔區(qū)分別開設(shè)通道門,不是在二者之間的間隔墻上開門;③兩區(qū)之間空氣不能對流,這是評價隔離效果的標準,也就是說要達到完全密封。工作流程應(yīng)由污到潔,不交叉,不逆行,醫(yī)療洗滌要使用衛(wèi)生隔離式洗脫機,成為對洗衣機的硬性要求,雖然目前尚未一刀切地立即限制單門洗衣機的使用,相信在本標準實施后會要求全部達標。