醫(yī)用織物洗滌涉及主要設(shè)備包括清洗、烘干、消毒與滅菌、熨燙和儲存等。洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測合格、有加熱功能的洗滌和烘干設(shè)備。針對感染性織物洗滌宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。社會化洗滌服務(wù)機構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機組。消毒與滅菌裝置應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。
分區(qū)屏障設(shè)置 污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障(兩區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷),其中在清潔區(qū)內(nèi)可采用部分隔離屏障(半封閉式隔斷)來分隔各功能用房區(qū)域。
平面裝飾要求室內(nèi)地面、墻面和工作臺面應(yīng)堅固平整、不起塵,便于清潔,裝飾材料環(huán)保、防水、防霉、耐腐蝕、耐高溫。
室內(nèi)裝飾要求各區(qū)域及功能用房標識明確,通風、采光良好;污染區(qū)和清潔區(qū)裝修施工材料建議分別選擇粉紅色、淺綠色或淺藍色。在樓層內(nèi)地面安裝大型洗滌消毒設(shè)備時應(yīng)考慮其結(jié)構(gòu)的承載力,并注意先安裝大型設(shè)備再進行地面施工。
室內(nèi)用具配置要求注意各類規(guī)格的門、傳遞窗(若有)、接收與發(fā)放窗等的設(shè)置。污染區(qū)及各更衣(緩沖)間設(shè)洗手設(shè)施,宜采用非手觸式水龍頭開關(guān)。污染區(qū)內(nèi)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施如紫外線殺菌燈或循環(huán)風紫外線空氣消毒器。
驗收項目主要包括清洗消毒與滅菌設(shè)施,水電氣及通風設(shè)施以及消防和污水處理設(shè)施等調(diào)試和驗收。洗滌消毒(滅菌)設(shè)備進行參數(shù)與程序檢測調(diào)試,各項技術(shù)指標符合國家相關(guān)標準要求。水、電、汽以及機械通風系統(tǒng)(若有)等設(shè)施進行參數(shù)與程序檢測調(diào)試,各項技術(shù)指標符合國家相關(guān)標準要求。消防設(shè)施進行參數(shù)與程序檢測調(diào)試后,通過消防驗收,污水處理系統(tǒng)經(jīng)過環(huán)評及試運行,排放的處理后水質(zhì)達到規(guī)定標準。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心驗收標準》的要求區(qū)域性消毒供應(yīng)中心設(shè)置有合理的布局,合理布局是避免交叉感染,節(jié)省人力、物力,提高工作效率,保障順利供應(yīng)的前提條件。在合理布局的基礎(chǔ)上,通過合理的工作流程,的工作團隊,的設(shè)備資源,規(guī)范的清洗、包裝、滅菌的質(zhì)量監(jiān)測,的電子質(zhì)量追溯系統(tǒng),來加強消毒供應(yīng)工作各環(huán)節(jié)的感染管理質(zhì)量控制,使各使用單位可復(fù)用器械和物品的回收、清洗、包裝、滅菌、下送工作有序進行,無菌物品和手術(shù)器械合格率達到100%。
建立區(qū)域性中心同步建立功能強大的質(zhì)量追溯體系,實行集中化、化、信息化管理。為確保區(qū)域內(nèi)加盟的醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)療器械質(zhì)量和數(shù)量準確無誤,把器械的回收、清洗、檢查、包裝、滅菌、儲存和發(fā)放等環(huán)節(jié)納入系統(tǒng)管理。在區(qū)域系統(tǒng)內(nèi)設(shè)定子功能系統(tǒng),包括消毒供應(yīng)的數(shù)據(jù)庫管理、去污區(qū)管理、清潔區(qū)管理等管理系統(tǒng)。通過發(fā)揮系統(tǒng)功能,實現(xiàn)醫(yī)療器械消毒滅菌的質(zhì)量追溯體系。
1、國家衛(wèi)計委于2016.12.27發(fā)布的 WS/T508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》,于2017.6.1實施。
本規(guī)范對醫(yī)院洗衣房有明確規(guī)定,要斬斷交叉污染渠道,疾控中心全程參與。中國即將對醫(yī)療洗滌進行規(guī)范化整改。
2、新標準要求,人、潔、污(三個方面)均需要通道,工作流程由污到潔,不交叉,不逆行。
3、污染區(qū)和清潔區(qū)之間完全隔離,要有墻(物理隔離),并且空氣不能對流。只有使用衛(wèi)生隔離式洗脫機才能滿足,單門洗衣機被淘汰出局。
4、更衣室升級:要求更衣室內(nèi)安裝有非手接觸式水龍頭,洗手不動手開關(guān)閥門。更進一步應(yīng)兩次更衣:一更換鞋(緩沖)、二更更衣,降低污染風險。
5、:新生兒、嬰兒要用專機洗滌,“感染性織物”要用專機洗滌,不得混用。
6、洗滌的裝載程度:裝載量不超過大容量的90%,即100kg洗衣機的洗滌量不超過90kg。
7、運輸要求更嚴:運輸工具,不應(yīng)交叉使用。