醫(yī)療洗滌消毒供應(yīng)中心主要承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可重復(fù)使用的診療器械、器具、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)，并開(kāi)展處理過(guò)程的質(zhì)量控制，出具監(jiān)測(cè)和檢測(cè)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)全程可追溯，質(zhì)量。

醫(yī)療洗消中心，主要功能有三部分組成：一、硬器械清洗、消毒生產(chǎn)線，主要功能是承接醫(yī)院可重復(fù)使用的硬式手術(shù)器械的清洗、消毒業(yè)務(wù)（金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術(shù)器械、硬式內(nèi)鏡等）清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放流水線。二、軟器械清洗、消毒生產(chǎn)線，主要功能是承接醫(yī)院可重復(fù)使用的軟式手術(shù)器械的清洗、消毒業(yè)務(wù)（手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣，可穿戴、可折疊的具有雙向防護(hù)功能的符合手術(shù)器械分類(lèi)目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放流水線。三、普通醫(yī)用織物清洗、消毒生產(chǎn)線，主要功能是承接醫(yī)院普通醫(yī)用織物的清洗、消毒業(yè)務(wù)（院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工作服、帽；病床隔簾、窗簾及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等）。

在設(shè)計(jì)過(guò)程中，遵循以下規(guī)范：《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1-3部分》WS310.1/2/3-2016《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50352-2005《潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB 50073-2013《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB 51039-2014《終滅菌醫(yī)療器械的包裝》 GB/T 19633.1-2015《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》（新版）

遵循以下原則：工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi)，污染物品與清潔物品分開(kāi)，以避免交叉感染；人員和物品進(jìn)出有的通道，人員和物品通道之間不交叉；物品只能由“污”到“潔”單向流程，空氣只能由“潔”到“污”單向流程，不交叉，不逆流；各區(qū)域?qū)崿F(xiàn)硬性隔離，其物品在各區(qū)域的傳遞只能通過(guò)傳遞窗等設(shè)備實(shí)現(xiàn)，確保供應(yīng)室的潔凈程度；生活區(qū)、去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)保持1:1:2:1的e、生活區(qū)、去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)保持1:1:2:1的黃金比例；充分為業(yè)主考慮，大限度的利用空間，布局充分發(fā)揮其作用，以提高工作人員的工作質(zhì)量和工作效率；供應(yīng)室的設(shè)計(jì)以人為本，設(shè)置有害氣體排出裝置，保障人身健康；建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型供應(yīng)室，減小供應(yīng)室的能耗，保障供應(yīng)室排出的廢氣廢水不危害環(huán)境；建設(shè)智能化供應(yīng)室，消毒全過(guò)程實(shí)現(xiàn)可追溯：提供合理的工藝流程、設(shè)備配置、裝修、空氣凈化等系統(tǒng)解決方案。

軟器械清洗消毒烘干一體機(jī)（簡(jiǎn)稱(chēng)軟器械洗烘一體機(jī)）集隔離（雙扉）洗脫和烘干功能于一體；滿(mǎn)足WS310的要求，具備A0值實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、水質(zhì)監(jiān)測(cè)和可追溯功能，并且滿(mǎn)足WS/T508的要求；適用于醫(yī)院樓層、生物工程、制藥企業(yè)、軟器械的試驗(yàn)等小規(guī)模使用。

1.采用“觸摸屏+手動(dòng)鍵”雙操作控制器，雙備份操作更可靠。中文人機(jī)對(duì)話(huà)操作界面，用戶(hù)可自行編制程序；

2.國(guó)內(nèi)外的A0值實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)專(zhuān)利技術(shù)，A0＞600用于一般科室；A0＞3000（加熱90℃，程序號(hào)為9）用于高溫消毒乙肝病毒HBV等；直接設(shè)定為程序供操作者選用，確保消毒效果比人工更可靠；

3.水質(zhì)監(jiān)測(cè)和調(diào)整，滿(mǎn)足WS/T508和WS310的要求（選配項(xiàng)）；

4.可追溯——是軟器械消毒的基本要求，可追溯項(xiàng)目滿(mǎn)足消毒供應(yīng)中心的開(kāi)放要求，包含：程序參數(shù)，運(yùn)行參數(shù)，A0值，水質(zhì)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，終末漂洗水質(zhì)，以及WS310.1-2016,4.3.3的要求等。

WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》中4.4節(jié)明確規(guī)定：

1、醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿(mǎn)足工作需要。

2、洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB5749要求。

3、洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國(guó)家檢測(cè)合格、有加熱功能的洗滌和烘干設(shè)備。

4、宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。

5、洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

根據(jù)規(guī)范要求，醫(yī)院對(duì)于感染性織物的洗滌，推薦采用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備；對(duì)于清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量的檢查指標(biāo)明確、量化；明確醫(yī)用織物洗滌消毒流程要求，由污到潔順利通過(guò)，不得逆行。

期間，作為醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)院感防控的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)療洗滌標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及洗滌品質(zhì)當(dāng)仁不讓被推至醫(yī)護(hù)防疫的一線，隔離式洗脫設(shè)備也因此成為醫(yī)用織物洗滌提供醫(yī)院后勤保障的關(guān)注焦點(diǎn)，醫(yī)洗機(jī)構(gòu)的規(guī)范化進(jìn)程必將進(jìn)一步加快。

全自動(dòng)清洗消毒機(jī)主要針對(duì)不復(fù)雜、管腔較大的器械實(shí)現(xiàn)批量、自動(dòng)化的清洗、消毒，可達(dá)到降低操作人員工作強(qiáng)度、降低人工成本及提高器械周轉(zhuǎn)率的效果。同時(shí)，經(jīng)過(guò)自動(dòng)流程化的清洗，可有效降低由于人為因素而導(dǎo)致的清洗不而影響到滅菌效果。目前，全自動(dòng)清洗的方式在國(guó)外及國(guó)內(nèi)的很多醫(yī)院得到了廣泛的使用。

手動(dòng)清洗配套方案

超聲波清洗機(jī)

超聲波清洗機(jī)主要用于需手工清洗部分的器械進(jìn)行初步表面處理，可降低人工清洗的復(fù)雜程度，一般目前的超聲波清洗還可配一個(gè)酶洗槽以配合使用。

手動(dòng)清洗槽

手動(dòng)清洗槽一般用于對(duì)復(fù)雜器械（如腹腔鏡）的刷洗、和浸泡消毒，一般為雙聯(lián)。

成套內(nèi)鏡清洗設(shè)備

在有條件的醫(yī)院，如內(nèi)鏡室靠近CSSD的情況下，可以考慮將消化道內(nèi)鏡的清洗集中于CSSD集中處理，由CSSD集中處理消化道內(nèi)鏡，更容易內(nèi)鏡清洗消毒的質(zhì)量。

根據(jù)《WS/T 512-2016醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》要求：

用于清潔病區(qū)的清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)清潔與消毒，干燥保存，其復(fù)用處理方式包括手工清洗和機(jī)械清洗。

宜采用機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用的處理流程。

熱力消毒要求A0值達(dá)到600及以上，相當(dāng)于80℃持續(xù)時(shí)間10min，90℃持續(xù)時(shí)間1min，或者93℃持續(xù)時(shí)間30s。

WS/T 508-2016《醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》、WS/T 512-2016《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》 建議，地巾布巾宜單洗滌、消毒，宜選擇熱洗滌方法。

因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)范指導(dǎo)下建立織物清洗消毒中心，尤其是集中處理病區(qū)環(huán)境清潔所使用各類(lèi)清潔工具的地巾布巾清洗消毒中心，并按照規(guī)范要求對(duì)該處理中心進(jìn)行如下布局：

二區(qū)三通道：

臟污區(qū)與清潔區(qū)完全物理隔離；

臟污進(jìn)入通道(含傳染品進(jìn)入通道)，清潔品發(fā)貨通道，人員進(jìn)出通道。

分類(lèi)與分區(qū)處理：

傳染品、地拖抹布類(lèi)，立封閉區(qū)域用隔離洗脫機(jī)處理；

潔區(qū)同樣做相對(duì)隔離分類(lèi)、分區(qū)整理。

流程和路徑：

合理設(shè)計(jì)，采用率的設(shè)備和方案；

效率流程，感控流程，管理流程建設(shè)。

區(qū)域消毒供應(yīng)服務(wù)、醫(yī)用紡織品洗滌與租賃服務(wù)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供、低成本的服務(wù)。

醫(yī)療消毒供應(yīng)中心整體設(shè)計(jì)，流程布局合理，符合國(guó)家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)計(jì)規(guī)?？赏瑫r(shí)滿(mǎn)足多家醫(yī)院的需求。杜絕院感事件，從器械的回收、清點(diǎn)清洗、包裝、滅菌、發(fā)放、使用，再回收，每一個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的管理流程操作，實(shí)現(xiàn)每一個(gè)環(huán)節(jié)可掃碼查詢(xún)與追溯。

醫(yī)用紡織品租洗智能化綜合服務(wù)，不但能讓醫(yī)用紡織品使用更加省心、安全、成本更低，還能享受新型面料、款式帶來(lái)的舒適與便捷，以及避免醫(yī)用紡織品長(zhǎng)時(shí)間使用過(guò)于陳舊的問(wèn)題。

潔凈隔離洗滌，醫(yī)用規(guī)范流程完全按照衛(wèi)生部WS/T508- 2016的標(biāo)準(zhǔn)要求規(guī)劃建設(shè)，符合ISO9001潔凈等級(jí)，達(dá)到別的洗滌與消毒質(zhì)量。

醫(yī)用織物租賃服務(wù)在不增加醫(yī)院成本的前提下，可以做到標(biāo)準(zhǔn)更高、品質(zhì)更好，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用紡織品洗滌消毒滅菌全流程服務(wù)，切實(shí)改善醫(yī)護(hù)人員與病患的穿著體驗(yàn)。24小時(shí)無(wú)人值守體驗(yàn)”等全程信息化管理。通過(guò)被服智能柜、工服智能柜，實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、發(fā)放與回收，并實(shí)現(xiàn)信息化管理。