醫(yī)院洗衣房在承擔(dān)各部門(mén)布草的洗消任務(wù)的同時(shí)，也完成了一次業(yè)務(wù)和管理上的提升和蛻變。因?yàn)楸敬巍靶虏《尽钡母邆魅拘?、高致病性，讓幾乎所有的醫(yī)療洗消單位同時(shí)高度重視和堅(jiān)決執(zhí)行員工的職業(yè)防護(hù)、規(guī)范化的操作流程、產(chǎn)品處理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)。這對(duì)洗消行業(yè)來(lái)說(shuō)，是一次大的進(jìn)步，是醫(yī)院洗滌設(shè)備行業(yè)自身發(fā)展的一次有意義的倒逼，同時(shí)也對(duì)生產(chǎn)廠家應(yīng)對(duì)相應(yīng)提升大型醫(yī)院洗衣機(jī)、醫(yī)院烘干機(jī)等醫(yī)院洗衣房設(shè)備的工作性能。

對(duì)于醫(yī)用布草風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和生物污染控制的管理，織物洗滌不僅僅是清潔可見(jiàn)，清除污漬是洗滌過(guò)程中要做到的環(huán)節(jié)，但是對(duì)于織物的生物污染控制來(lái)說(shuō)僅這樣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要建立、執(zhí)行并保持一套正式的體系（安全風(fēng)險(xiǎn)分析、細(xì)菌感染分析、產(chǎn)品洗滌等性能控制體系），用于評(píng)估和控制影響洗滌過(guò)程及產(chǎn)品微生物質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在開(kāi)始了解到布草得到恰當(dāng)洗滌，也得到正確的存放和搬運(yùn)以減少再次污染的機(jī)會(huì)。我們醫(yī)院洗衣房在日常操作過(guò)程中，就按照如下規(guī)范運(yùn)行，而這些規(guī)范是醫(yī)用織物洗滌生產(chǎn)的必要條件：

（一）為了確保醫(yī)療布草的洗滌衛(wèi)生，對(duì)洗衣房場(chǎng)地布局作了明確規(guī)定。比如說(shuō)規(guī)定，洗衣房臟污區(qū)和潔凈區(qū)分隔開(kāi)。這種分隔需用以下方法之一完成：在臟污區(qū)和潔凈區(qū)之間建一堵墻，或者臟污區(qū)安裝負(fù)壓空氣系統(tǒng)，或者安裝排氣系統(tǒng)把空氣從潔凈區(qū)抽向臟污區(qū)。在整個(gè)洗滌過(guò)程中，用實(shí)物把干凈布草和臟布草分隔開(kāi)。同時(shí)洗滌部門(mén)需要識(shí)別、確定洗滌過(guò)程每一步驟中與產(chǎn)品或操作人員有關(guān)的微生物危害，并對(duì)微生物危害引起的織物生物污染風(fēng)險(xiǎn)水平進(jìn)行確定、分類和評(píng)估，然后制定防制措施，有效地降低織物生物污染。確定關(guān)鍵控制點(diǎn)和控制點(diǎn)在洗滌的整體系統(tǒng)中(包括織物收集、運(yùn)送、分類、洗滌、烘干、折疊、儲(chǔ)存和運(yùn)送)確定及管理措施，配置醫(yī)用洗滌設(shè)備以便消除和降低風(fēng)險(xiǎn)。

（二）建立每個(gè)工作的目標(biāo)水平和容許限制為確保織物的微生物質(zhì)量，要求在每一個(gè)檢測(cè)點(diǎn)設(shè)定不可的界限，即在此界限容許范圍內(nèi)操作及產(chǎn)品都將是安全的。設(shè)立定期進(jìn)行測(cè)試或觀察，隨時(shí)監(jiān)控醫(yī)院洗滌設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)體系，做好有關(guān)記錄。在監(jiān)控體系之外，建立檢查程序，從醫(yī)院洗衣設(shè)備的配置，到醫(yī)院洗衣機(jī)的操作參數(shù)的設(shè)定，醫(yī)院烘干機(jī)的工作流程，醫(yī)用床單燙平機(jī)工作溫度等細(xì)節(jié)（包括工藝和洗滌過(guò)程驗(yàn)證等），用于檢驗(yàn)評(píng)估整個(gè)體系的運(yùn)轉(zhuǎn)是否適宜、有效，并對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)定期進(jìn)行內(nèi)部審核。醫(yī)院洗衣房設(shè)備的擺布安裝，需要符合建筑布局要求中規(guī)定，分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障。洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實(shí)質(zhì)性隔斷，除分別開(kāi)設(shè)通道門(mén)供人員進(jìn)出和物品由污到潔運(yùn)送外，兩區(qū)之間空氣不能對(duì)流。

當(dāng)今的流行病傳染病越來(lái)越多，對(duì)醫(yī)院提出了更高的要求，也對(duì)為提供布草洗滌服務(wù)的洗衣房提出了更高的要求。要想滿足潔凈標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生隔離要求，在醫(yī)用洗衣機(jī)選用時(shí)就應(yīng)當(dāng)考慮衛(wèi)生隔離式醫(yī)院洗衣機(jī)。符合臟凈區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)的要求。隨著人們衛(wèi)生意識(shí)的提高，同時(shí)也隨著醫(yī)療布草清洗的衛(wèi)生要求越來(lái)越嚴(yán)，衛(wèi)生隔離洗衣概念勢(shì)必成為一個(gè)主流發(fā)展趨勢(shì)。除了醫(yī)院，隔離式洗衣機(jī)在生物制藥、電子行業(yè)、精細(xì)化工、橡膠制品等對(duì)環(huán)境有防塵、防菌、防靜電要求的洗衣房同樣應(yīng)用廣泛。隔隔離式醫(yī)院用雙扉洗衣機(jī)系統(tǒng)嚴(yán)格地把洗衣廠的“干凈”一側(cè)與“臟污”一側(cè)分開(kāi)，潔凈醫(yī)院洗衣設(shè)備能夠確保在臟布草的存放、分揀、洗滌與干凈布草的搬運(yùn)和存放不會(huì)產(chǎn)生交叉污染。配備全自動(dòng)衛(wèi)生隔離醫(yī)院用洗衣機(jī)的洗衣房還可以使以下幾個(gè)方面得到改善：布草衛(wèi)生控制：通過(guò)臟凈布草分離確保布草的衛(wèi)生潔凈；員工操作作條件：把干凈和臟布草分開(kāi)可以減少不良?xì)馕?，還可以大大減少粉塵毛絮對(duì)處于車(chē)間里的大部分員工的侵害；一個(gè)潔凈的環(huán)境有助于健康并有助于減少缺勤；洗衣房整體形象：一個(gè)將臟凈區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)是一個(gè)良好的宣傳工具。

醫(yī)院對(duì)于感染性織物的洗滌，推薦采用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備；對(duì)于清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量的檢查指標(biāo)明確、量化；明確醫(yī)用織物洗滌消毒流程要求，由污到潔順利通過(guò)，不得逆行；對(duì)于醫(yī)療洗滌服務(wù)的資質(zhì)審查也將更加嚴(yán)格。

期間，作為醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)院感防控的重要環(huán)節(jié)，隔離式洗脫設(shè)備也因此成為醫(yī)用織物洗滌提供醫(yī)院后勤保障的關(guān)注焦點(diǎn)，醫(yī)洗機(jī)構(gòu)的規(guī)范化進(jìn)程必將進(jìn)一步加快。

衛(wèi)生式隔離洗脫機(jī)的推廣應(yīng)用勢(shì)必會(huì)成為統(tǒng)一醫(yī)洗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的有效途徑。因?yàn)樾l(wèi)生隔離式洗脫機(jī)能夠在具備傳統(tǒng)型全自動(dòng)洗脫機(jī)所有功能的同時(shí)擁有前后雙開(kāi)門(mén)裝置，實(shí)現(xiàn)布草裝填與取出通過(guò)隔離墻將潔污區(qū)單分開(kāi)，避免臟凈布草交叉感染，在處理高污、高菌性的醫(yī)院病床用品、手術(shù)服、傳染科布草物品處理時(shí)具備特優(yōu)勢(shì)。

衛(wèi)生隔離洗滌，將洗衣房分成潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)兩個(gè)單的作業(yè)區(qū)間。織物從位于非潔凈區(qū)一側(cè)的機(jī)門(mén)裝入洗衣機(jī)，完成洗滌后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的機(jī)門(mén)取出。不僅有效地避免了傳統(tǒng)洗滌（織物從同一處機(jī)門(mén)裝、?。┮l(fā)的二次污染，而且具有洗凈度高、脫干含水率低的性能，一舉解除了醫(yī)用織物洗滌用戶的大痛點(diǎn)，為醫(yī)用織物洗滌提供了目前有效的解決方案。

醫(yī)療洗滌洗衣房的升級(jí)，醫(yī)院洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設(shè)備控制、工藝流程和過(guò)程控制，杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道。

1、洗衣房十二項(xiàng)要求區(qū)別于原普通洗衣房

醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標(biāo)準(zhǔn)的基本條件，標(biāo)準(zhǔn)中有12項(xiàng)要求。

2、要規(guī)劃好三個(gè)通道

“應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的，不能混用通道了，所以要規(guī)劃好三個(gè)通道，使道路暢通。

3、“工作流程應(yīng)由污到潔，不交叉，不逆行”

要求物流無(wú)交叉，設(shè)備的布局要統(tǒng)籌考慮，研究避免物流交叉和逆行。

4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)置完全隔離屏障

要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有“完全隔離屏障”，是達(dá)到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實(shí)質(zhì)性隔斷，除分別開(kāi)設(shè)通道門(mén)共人員進(jìn)出和物品由污到潔運(yùn)送外，兩區(qū)之間空氣不能對(duì)流”。

5、不能含糊的更衣室

“污染區(qū)應(yīng)設(shè)更衣（緩沖）間等，清潔區(qū)應(yīng)設(shè)更衣（緩沖）間等”，“污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手接觸式水龍頭”?！髢蓞^(qū)均留出更衣（緩沖）間，要點(diǎn)：①更衣（緩沖）間不可共用；②不但要有更衣間，還要有緩沖間，類似制藥廠的兩個(gè)更衣室：一更換鞋（緩沖）、二更更衣；③更衣室內(nèi)要有非手接觸式水龍頭。布局時(shí)要考慮上下水位置。

6、對(duì)通風(fēng)量有了定量要求

“污染區(qū)室內(nèi)機(jī)械通風(fēng)的換氣次數(shù)宜達(dá)到10次/h，小新風(fēng)量宜不小于2次/H。

7、對(duì)地面和臺(tái)面清潔提出要求

“每天工作結(jié)束后應(yīng)對(duì)污染區(qū)的地面與臺(tái)面采用有效洗滌劑進(jìn)行拖洗/擦拭，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行；清潔區(qū)的地面、臺(tái)面、墻面應(yīng)每天保潔”，這就要求地面和臺(tái)面要適應(yīng)拖洗/擦拭。