集隔離(雙扉)洗脫和烘干功能于一體,滿足WS310的要求,具備A0值實時監(jiān)測、水質(zhì)監(jiān)測和可追溯功能,并且滿足WS/T508的要求,適用于軟器械清洗消毒,及醫(yī)院樓層、生物工程、制藥企業(yè)、軟器械試驗等,也可用于地巾、抹布清洗消毒。
A0值實時監(jiān)測專利技術(shù),A0>600用于一般科室,A0>3000(加熱90℃)用于高溫消毒乙肝病毒HBV等,直接設(shè)定為程序供操作者選用,確保消毒效果比人工更可靠;
醫(yī)院醫(yī)用地巾清洗消毒機(jī)雙門結(jié)構(gòu),避免同一個門裝卸造成的交叉污染??赏ㄟ^隔離墻將兩個門分置于洗滌區(qū)(污)和潔凈區(qū)。在洗滌區(qū)完成裝載、操作和維護(hù),在潔凈區(qū)取衣和整理;也可用于醫(yī)院樓層及科室不分區(qū)使用。
可追溯項目滿足消毒供應(yīng)中心的開放要求,包含:程序參數(shù),運行參數(shù),A0值,水質(zhì)監(jiān)測項目,終末漂洗水質(zhì),以及WS310.1-2016,4.3.3的要求等。或者選配在線打印設(shè)備,即時打印實際參數(shù)。
根據(jù)醫(yī)療消毒供應(yīng)中心基本標(biāo)準(zhǔn)要求,在設(shè)置軟器械消毒供應(yīng)流水線部分中提出軟器械包括“手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣,可穿戴、可折疊的具有雙向防護(hù)功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械,不含普通醫(yī)用紡織品”,其中普通醫(yī)用紡織品所指包括:病床上用品、病房隔簾、病房窗簾、病員服、醫(yī)生服、護(hù)士服等感控級別較低的醫(yī)院護(hù)理類紡織用品。所以說,根據(jù)衛(wèi)健委規(guī)定,不論是院內(nèi)還是院外,所有符合YY/T 0506標(biāo)準(zhǔn)并已在院內(nèi)使用,以及感控級別較高屬于醫(yī)療器械目錄護(hù)理和防護(hù)器械分類,其中可重復(fù)使用的手術(shù)室感染控制用品、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品、病人護(hù)理防護(hù)用品等都應(yīng)在立設(shè)置空間內(nèi)進(jìn)行清洗、消毒、滅菌,并提供無菌物品供應(yīng)。
由于政策標(biāo)準(zhǔn)的推動全國各醫(yī)院防護(hù)功能器材會陸續(xù)更新?lián)Q代、逐步達(dá)標(biāo),該設(shè)備即將被廣泛應(yīng)用于標(biāo)準(zhǔn)化院內(nèi)消毒供應(yīng)中心及社會化第三方消毒供應(yīng)中心,市場潛力。在實際的應(yīng)用過程當(dāng)中可很好的控制清洗消毒物品的潔凈度和菌群總量,與傳統(tǒng)洗衣機(jī)對比效果明顯,具備很好的臨床意義。
軟器械清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線的,建筑面積不少于2000平方米,這種裝修的成本平均在2000元/㎡左右,預(yù)計至少500萬。僅僅涉及到車間的裝修成本,對于醫(yī)療洗滌企業(yè)而言,也是一筆不菲的投入。更不要說,對于組織架構(gòu)的規(guī)范,以及追溯等要求,對于未來的運營成本提出了很高的要求。
對于傳統(tǒng)的醫(yī)療洗滌企業(yè),軟器械這件事,還是面臨很多挑戰(zhàn)和壓力的。軟器械涉及到的醫(yī)用織物類型,大概會占到現(xiàn)有醫(yī)療洗滌工廠業(yè)務(wù)的40%左右。這部分業(yè)務(wù),未來一定會從醫(yī)療洗滌工廠切割出去,只是時間長短的問題。
軟器械清洗消毒機(jī)是對雙門洗脫機(jī)的技術(shù)升級,主要在消毒控制和反饋方面,而這些新增功能對產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的影響較小,對傳動運行性能幾乎沒影響,所以,產(chǎn)品質(zhì)量是可以放心的。
軟器械清洗消毒機(jī)是利用熱力消毒,與雙門隔離洗類似,只不過需要計算消毒效果,在某一溫度下保持足夠的時間。通常是用A0值表示,一般消毒要達(dá)到A0≥600。大成公司的產(chǎn)品將A0≥600直接設(shè)定成標(biāo)準(zhǔn)程序了,就不需要操作者去計算配伍,去設(shè)置了,操作者只要選擇了A0≥600,再根據(jù)臟污程度選擇洗滌程序就可以了,由控制系統(tǒng)自動實時監(jiān)測A0值。排除了人工介入可能存在的誤操作,自動測控比人工管控更可靠,消毒效果更有保障。
軟器械清洗消毒機(jī) 這是個新術(shù)語,現(xiàn)行國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中都沒有這個術(shù)語,山東大成的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn):Q/SDC 39-2019《軟器械清洗消毒機(jī)》中的定義是:
軟器械清洗消毒機(jī) surgical gown cleaner
用于對軟器械(3.2)進(jìn)行清洗、消毒、脫水或烘干,分別有裝料門和卸料門,具有水質(zhì)檢測口或在線監(jiān)測功能,具備對運行參數(shù)實時監(jiān)控/傳輸?shù)耐ㄓ玫耐ㄓ嵔涌诘臋C(jī)器。
定義中的每一個逗號可以理解成一個含義,“用于對軟器械(3.2)進(jìn)行清洗、消毒、脫水或烘干”,是用途和目的,“對軟器械”說明是設(shè)備,“清洗、消毒、脫水”是使用目的?!盎蚝娓伞敝赣械脑O(shè)備具備烘干的功能?!胺謩e有裝料門和卸料門”是基本結(jié)構(gòu)限定?!熬哂兴|(zhì)檢測口或在線監(jiān)測功能”是滿足水質(zhì)監(jiān)測的基本條件,注意未規(guī)定具備在線監(jiān)測功能?!熬邆鋵\行參數(shù)實時監(jiān)控/傳輸?shù)耐ㄓ玫耐ㄓ嵔涌凇焙诵氖蔷邆渫ㄓ嵔涌?,干什么用的通信接?對運行參數(shù)實時“監(jiān)控”的通訊接口,對運行參數(shù)“傳輸”的通訊接口。什么樣的通信接口?通用的通訊接口。由定義看出,雙門是基本結(jié)構(gòu),因此它可以用于“醫(yī)療洗滌”。而“水質(zhì)監(jiān)測”及“運行參數(shù)的監(jiān)控/傳輸”,是普通雙門隔離洗不具備的,因此普通雙門隔離洗不能用于“軟器械”。
附:WS 310.2-2016,定義3.1對清洗的定義:
清洗 cleaning
去除醫(yī)療器械(3.1)、器具和物品上污染的全過程,流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。
軟器械洗烘機(jī),適合醫(yī)院自用,在當(dāng)前第三方洗消軟器械尚有成本、安全性等制約條件時,醫(yī)院只需要在供應(yīng)室增加一臺或幾臺軟器械洗烘機(jī)即可滿足自用,軟器械洗烘機(jī)是醫(yī)院自建軟器械清洗消毒的佳選擇。
①需用軟器械隔離洗衣機(jī)洗滌
②必需專機(jī)洗
③絕不可和醫(yī)用織物混洗
①有證(軟器械的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證)的第三方軟器械消毒供應(yīng)中心;
②區(qū)域消毒供應(yīng)中心及醫(yī)聯(lián)體;
③醫(yī)院內(nèi)洗滌中心;
④院內(nèi)改造后的消毒供應(yīng)中心;
醫(yī)療洗消中心,主要功能有三部分組成:一、硬器械清洗、消毒生產(chǎn)線,主要功能是承接醫(yī)院可重復(fù)使用的硬式手術(shù)器械的清洗、消毒業(yè)務(wù)(金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術(shù)器械、硬式內(nèi)鏡等)清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線。二、軟器械清洗、消毒生產(chǎn)線,主要功能是承接醫(yī)院可重復(fù)使用的軟式手術(shù)器械的清洗、消毒業(yè)務(wù)(手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣,可穿戴、可折疊的具有雙向防護(hù)功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械,不含普通醫(yī)用紡織品)清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線。三、普通醫(yī)用織物清洗、消毒生產(chǎn)線,主要功能是承接醫(yī)院普通醫(yī)用織物的清洗、消毒業(yè)務(wù)(院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品,包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套;工作人員使用的工作服、帽;病床隔簾、窗簾及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等)。
12年
醫(yī)院雙扉隔離洗衣機(jī),醫(yī)療消毒供應(yīng)中心
¥168000
隔離集成洗滌系統(tǒng),軟器械清洗消毒機(jī),衛(wèi)生隔離式清洗消毒機(jī)
¥260000
醫(yī)院洗衣房設(shè)備,軟器械洗烘機(jī),衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)
¥168000
熱力型清洗消毒機(jī),醫(yī)用地巾洗消中心
¥168000
醫(yī)共體醫(yī)院洗滌中心,雙扉醫(yī)用洗衣機(jī),醫(yī)用地巾濕熱清洗消毒機(jī)
¥168000
醫(yī)院地巾清洗消毒中心,衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī),醫(yī)院隔離式醫(yī)用洗衣機(jī)
¥168000